為什麼需要主動脈團隊？
主動脈疾病可能同時涉及心臟、主動脈弓分支、內臟動脈、腎動脈與周邊循環。急性期可能需要在開放手術、TEVAR、分支血管介入與加護治療之間快速決策；慢性期則需要安排影像、血壓控制與再次介入的時機。
2024 EACTS/STS 指引將心臟血管外科、心臟內科與影像專科視為核心成員，並視病情納入麻醉、體外循環、加護醫療、遺傳、神經、腎臟專科與專責護理等專業。
主動脈疾病是終身疾病
即使成功完成升主動脈置換、主動脈弓修復、TEVAR 或其他介入，未處理的主動脈區段仍可能隨時間擴大；慢性剝離的假腔、主動脈瘤成長、內漏或支架相關併發症也可能在後續出現。因此治療完成後仍需建立長期追蹤計畫。
影像追蹤沒有單一固定時程
2024 ESC 指引對胸主動脈瘤修復提供一般追蹤框架：開放手術後通常需早期電腦斷層追蹤，再於前幾年定期評估；TEVAR 後則需要較密集的早期影像，之後依穩定程度延長間隔。若有主動脈瘤成長、內漏、殘餘剝離或其他異常，追蹤頻率會提高。
遺傳與家族評估
在年輕發病、特殊表現型、雙葉式主動脈瓣（bicuspid aortic valve）、家族中多人有主動脈瘤／剝離，或懷疑遺傳性胸主動脈疾病時，遺傳評估與家族篩檢可能成為整體照護的一部分。
柏菘醫師的觀點
主動脈手術最重要的不只是把今天的病灶修好，而是知道剩下的主動脈未來可能怎麼變化。好的主動脈治療策略應該在第一次治療時，就把第二階段與長期影像追蹤一起納入考量。
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醫療內容審閱：陳柏菘醫師（Po-Sung Chen, MD） · 最後更新：2026-08-22