LVAD 的下一步：從一顆幫浦，走向一套長期照護系統
從 BPN 2026 整理治療時機、右心與腎功能、主動脈瓣逆流、抗栓策略，以及下一代 LVAD 的發展方向。
閱讀全文 →醫學新知
醫學新知
面向醫療專業人員與希望深入閱讀的讀者。文章會盡量清楚區分臨床指引（guideline）、已發表研究證據（published evidence）、臨床解讀與柏菘醫師的觀點。
2026 ESC 心臟衰竭指引：從 EF 分類到全病程照護
從 HFrEF／HFpEF、Stage A–D、FMT／AMT／GDIT 到失代償與進階轉介，整理臨床上真正需要改變的評估與治療方式。
閱讀全文 →進階心臟衰竭的治療時機：INTERMACS、暫時性 MCS 與 LVAD 決策
依 2026 ESC 指引整理 Rule of Three、I NEED HELP、INTERMACS、暫時性機械循環支持與長期 LVAD 決策。
閱讀全文 →2026 心臟衰竭新定義：從 EF 分類走向病程、表型與病因導向的管理
整合 2026 Second Universal Definition of Heart Failure 與 ACC HFpEF ECDP，從病程、表型、病因與疾病軌跡重新理解心臟衰竭。
閱讀全文 →LVAD、右心與呼吸器：通氣如何改變血流？
從正壓通氣、PEEP 到自主呼吸測試，理解右心、肺循環與 LVAD flow 如何互相影響。
閱讀全文 →LVAD-First：重新思考心臟替代治療
從轉介時機、長期機械循環支持（durable MCS）、體外膜氧合（ECMO）下一步策略與心臟移植，重新理解 LVAD-first。
閱讀全文 →CABG 手術策略：不是追求最多條，而是有意義的完整血管重建
從缺血心肌、目標血管、移植血管耐久性與器官保護，理解冠狀動脈繞道手術的整體設計。
閱讀全文 →二尖瓣腱索斷裂：從疑似心內膜炎到成功修復
從術前疑似瓣膜贅生物、冠狀動脈 CT 評估，到術中確認 P2 腱索斷裂並以人工腱索成功保留自身瓣膜。
閱讀全文 →終身瓣膜治療策略：經導管治療時代的外科思考
第一次瓣膜介入如何替下一次、甚至下下次治療保留空間。
閱讀全文 →主動脈治療策略：從急性主動脈症候群到終身照護
從 Type A / Type B、開放式與血管內治療、主動脈團隊到長期影像追蹤。
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